多名廣東援鄂醫護人員隔離結束返院,鐘南山院士現場迎接:“在武漢,確實非常艱苦。但我們挺過來了,全國醫護人員站在第一線,重癥醫護人員站在第一線的第一線,我們挺過來了!我們扭轉了情況,病死率有了很大的改善!”
今天上午,冒著小雨,鐘南山院士提早來到廣醫一院6號門,迎接該院結束休整歸來的援鄂醫療隊隊員。他沒有打傘,站在雨中動情地說:“熱烈歡迎你們的歸來!你們是好樣的!”隨后鐘院士還和隊員親切擁抱。
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病毒有沒有明顯突變?疫苗是否有效?復陽患者會再傳染嗎?有無明顯肺部后遺癥?鐘南山給出最新判斷!
病毒沒有明顯突變
用疫苗還是有效的
據報道,鐘南山表示,新冠肺炎病毒的特點是:它的傳播力很高,比SARS、MERS、流感都高。
“將來會不會變成像流感這樣?不是完全不可能,但是目前看起來還不行,因為現在的病死率很高。所以我們指望的是疫苗。”
鐘南山說,目前國內、國外都在加快研發疫苗,真正要解決這個問題,絕不能靠自然免疫,人群里面60%以上感染以后逐漸產生免疫力,不能靠這種自然的方法,因為付出的代價太大,死亡的病人太多,要靠疫苗。
現在新冠肺炎病毒,一方面看它自然的演變,另一方面也要看我們對它的防治情況。現在說它會變成流感為時太早,估計還不會。一般呼吸道的疾病到了夏天就會減少,到了秋天會不會再來?沒有辦法斷定,會不會到明年再來?這就是為什么全世界非常積極地發展針對性疫苗的原因,因為目前看起來,新冠肺炎的病毒還沒有出現明顯的突變,用疫苗還是有效的。
復陽患者不會再傳染
據央視財經報道,鐘南山表示,新冠肺炎患者出現轉陽的病例不是太多。主要有幾類情況,一類是患者體內已經產生保護性抗體,即使核酸檢測陽性,也不會感染。還有一個可能,患者體內有核酸片段,這個病毒也不存在感染性,所以我并不是太顧慮這個問題。
新冠肺炎無明顯肺部后遺癥
鐘南山表示,新冠肺炎恢復的大多數病人,不會有明顯的肺部后遺癥。和17年前非典比起來,新冠肺炎患者的肺纖維化程度比較輕,康復過程中纖維化改善恢復得比較快。
治愈的新冠肺炎患者總體來說肺功能有些下降,特別是彌散功能,就是說肺泡毛細血管膜進行氣體交換的效率會受到影響,但相信隨著時間的推移會慢慢恢復。當然,到現在為止,時間間隔還比較短,還要對患者進行復查。
連花清瘟有效 在國外也可以推廣
針對傳統醫學對新冠肺炎防控的價值,鐘南山表示,新冠肺炎從中醫來講主要癥狀是熱和濕,主要是溫熱、濕熱。它有很多癥狀,比如咳嗽、發燒、無力甚至腹瀉等等,中醫藥對這些癥候的治療一般是有效的。
“我們實驗室發現連花清瘟雖然對抗新冠病毒肺炎比較弱一些,但是由新冠肺炎引起的組織細胞炎癥的損傷,它有很好的抑制作用,這是從基礎的研究中發現的問題。”鐘南山說。
鐘南山進一步解釋,連花清瘟對減輕發燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復都有效。對于病毒的轉陰率和對照組相比,它有縮短的傾向。對減輕發燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復都有效。對于病毒的轉陰率和對照組相比,它有縮短的傾向。我們認為,對于輕癥和普通型,連花清瘟就被證明有效,不光在國內,在國外也可以推廣。
鐘南山表示,中醫和西醫治療是否有效,不能憑印象,一定要用現代循證醫學的方法來證明,有效就要推廣。在中國它是常用的藥物,新冠肺炎是新問題,是否有效要證實。對國外來說就是一類新藥,你證實它有效國外也可以推廣。
鐘南山贊成現在復課
4月20日,教育部召開學校疫情防控專家報告視頻會。會上,中國工程院院士鐘南山、中國工程院院士李蘭娟、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏就如何做好開學后學校新冠肺炎疫情防控工作等進行了專題報告。
“我贊成現在要復課。”鐘南山表示,中國現在疫情控制得很好,目前國外有的國家處在高峰頻段。“我國是在非常特殊的矢向差異情況下復學的,外來輸入造成國內的繼發感染隨時存在,但是我們也必須在嚴防嚴控的情況下開始復學。”
在張文宏看來,目前我們是面臨風險的,最大的風險是輸入性的風險,以及無癥狀感染者,“但是這種風險也不至于大到比其他國家更大”,“現在全世界的疫情都沒有中國控制得好,從物理學勢能的講法,可以說我們處在最低點”。
李蘭娟也積極主張復學,因為國內已經有將近一個月“雙清零”了。但她也提醒,現在還不能放松。她認為復學的每一個人回到學校的時候,一定要“清”,就是說要確保進校的人是沒有被感染的。在這一點,復學的時候,大家都要進流行病學的調查,做到底盤要清。同時,每一個在校的學生要做好健康檢測,確保進校的每一個人都是健康的、沒有感染的,這是保障校園安全的最基本的條件。
在張文宏看來,最大的防控重點是一起吃飯,“一起吃飯聚餐是造成傳播最大的風險,所以學校的餐廳是不是可以分餐,或者學生與學生之間要隔開距離吃?像這些情況要各個學校根據自身情況進行相應的創造性設計”。此外,關于在教室里學生該如何戴口罩?學生長時間戴口罩感到難受時該如何處理?張文宏認為,這些問題都要做相應的預案,把一個個場景分隔開,每個場景都有一個最好的流程。
“宿舍的問題也是值得考慮的。有些宿舍安裝了凈化器,甚至聲稱對病毒有殺滅作用,但是這些都沒有很好的效果證明,因此目前最重要的還是通風。”鐘南山提醒,聚集是最容易產生互相感染的,但在學校上課本身就是聚集,“所以我們得適當地考慮錯峰上課,或者把距離隔開”。
此外,張文宏認為,科普非常重要,學校要不斷地進行科普,告訴學生防疫的重點在哪里。在校園里也要鼓勵大家進行群防群控,比如學生在宿舍里應該每天量體溫,“在目前情況下盡管存在一些無癥狀感染者,但發燒仍然是一個最常見的癥狀,所以把學生分成最小的單元進行體溫的檢測,我們認為也是非常好的”。
對于如何防止在學校里面出現二代、三代、四代病例,張文宏建議,大、中、小學都應跟附近的醫院發熱門診建立直接聯系,以防學校在信息的掌握上面可能會滯后。
“按照中國目前的傳播系數,不可能引起大的傳播。但希望傳染的情況完全不發生,這是不可能的。因此我堅決支持往前走,遇到問題及時地處理,這一條要下定決心。各個學校都要自己想辦法,同時與定點醫院密切聯系,一旦有疫情出現,馬上檢測治療。”鐘南山說。
責任編輯:黃小群
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