女子一劑填充針致血管栓塞 搶救后仍是終身殘疾

一臺抽脂手術中，醫生正在給患者的皮膚消毒，抽脂手術并發癥發生率高，風險極大。 （資料圖片）

填充注射藏風險，多女整形險喪命

記者調查：抽脂填充、注射填充手術泛濫，急需行業監管

漂亮的外表是每個年輕女孩追求的夢想，20歲的何寧（化名）就是其中一位，然而沒想到，追求美麗差點讓她送了命。7月8日，她在長沙一家美容工作室打了一劑注射填充針后，引發血管栓塞，生命垂危被送到醫院搶救一月才脫險。而就在她住院期間，美容醫生卻跑了。

無獨有偶，郴州安仁縣的30歲女子侯佳佳在長沙一家美容機構做完一次抽脂填充手術后，也引發血管栓塞幾乎喪命，經醫院搶救3個月后，留下終身殘疾。

注射填充和抽脂填充到底是一項什么樣的整形美容術？為何接連發生悲劇？三湘都市報記者在調查中發現，醫療美容急需行業規范。

案例A

一劑填充針，讓她差點喪命

2015年年底，在比利時留學的永州女孩何寧在新浪微博看到一則“長沙unique整形醫生顏媽”的廣告，通過廣告上的微信聯系上了美容醫生“顏媽”。

按照顏媽的吩咐，何寧今年暑假回國前在一家法國藥房買回美容填充劑絲麗XXL。7月8日下午，她來到位于長沙市開福區北辰三角洲的顏媽美容工作室。顏媽給何寧的下巴注射了一劑填充針后，何寧感覺舌根疼痛發麻，對著鏡子一照發現左嘴唇發青微腫。顏媽給她做了緊急處理后，讓她付了1600元注射費，勸她“放心”離開。

何寧回到賓館休息幾小時后，舌頭越來越痛，下巴也越腫越大，后來竟發展到咽喉腫大到說不出話呼吸困難。晚上12點，家人趕緊把何寧送到省人民醫院搶救。醫院診斷：下頜部注射不良導致血管栓塞，須緊急住院。也就是說，顏媽操作失誤，把填充劑注進了何寧的毛細血管，導致血梗阻。

事后，醫生告訴何寧，若非搶救及時她會喪命。

家屬找到顏媽討要說法，顏媽拿出2萬元讓何寧先住院治療。這時候，家屬突然發現，顏媽的美容工作室沒有營業執照也無任何資質。

住院一個月后，醫院向何寧下達了繳費催款單，何寧打電話給顏媽，顏媽竟稱自己沒有責任。萬般無奈之下，何寧只得向三湘都市報記者求助。

8月29日，記者按照何寧提供的地址找到顏媽的美容工作室，房東告訴記者，顏媽早在一個月前就搬走了，具體去向不知。

出院后的何寧下巴留下了一塊青紫的疤痕，根據省人民醫院專家建議，她要做5次激光治療才能祛除疤痕，總共需要1萬余元。何寧根據律師的建議，去長沙市公安局報案，希望公安機關查處顏媽及其非法美容店，以免其繼續危害社會。

案例B

填充太陽穴，帶來終身殘疾

家住郴州安仁縣的侯佳佳是個愛美的女子，不過自從她做了整形美容手術后，一切都變了。整形不僅沒有使她變得更美，反而讓她的一只眼失明，左邊肢體癱瘓。

2014年7月25日上午，小侯陪同好友到長沙某醫院做祛斑美容。在休息室等待期間，該醫院的醫導人員反復勸說她做自體脂肪填充，“你的太陽穴凹陷不平，填充后不但會更漂亮，今后夫妻關系也會更和諧”。于是小侯決定花5萬塊錢做這個整形手術。

“醫生說從腿部抽取脂肪，然后填充到太陽穴部位，這是一個很小的手術，根本沒有風險而且不痛。”侯佳佳回憶，當時醫院一直催著交費，之后不到3小時，就安排自己做手術。

但是這次整形手術做得并不順利。在侯佳佳提供的一份手術記錄書上顯示，所謂的“小手術”是在全麻的狀態下進行，術后出現了頭部疼痛、嘔吐不止的癥狀。“護士說這是正常的麻醉反應，但是疼痛并沒有減輕，到了晚上我就什么也不知道了。”侯佳佳告訴記者，再次醒來已經是次日的下午，此時她已經被醫生緊急轉送到了省人民醫院搶救。

省人民醫院神經內科的診斷是：患者脂肪腦栓塞，主要是由于脂肪顆粒進入了腦部血管堵塞造成的。經過醫院的全力救治，侯佳佳的命是保住了，由于腦神經損傷，她右眼失明，左邊肢體癱瘓，落下了終身殘疾。一年多來，這家整形美容醫院承擔了期間的近百萬元的治療費用。

危險的抽脂填充術

權威解讀

湖南湘雅醫院一位不愿具名的知名外科教授表示，抽脂填充術又被稱為“盲視下的手術”，在操作過程中，吸多少脂肪合適，吸到什么程度，完全是憑醫生的經驗和感覺。相對于其他手術，吸脂手術并發癥的發生率更高。做抽脂手術時，由于燙傷或插入導管時的傷口以及抽脂帶來的內部組織的破壞等原因，容易引發感染癥。而針劑填充，稍有不慎便會注進血管導致血管堵塞，危及生命。

在美國，吸脂手術的死亡率為五千分之一，是其他手術死亡率的20到60倍。而在我國，每年都會發生多起抽吸量過大導致死亡的案例。

他表示，如果你抽吸1000ml脂肪，需要注入1000ml腫脹液，而如果你抽2000ml脂肪，可能就要注2000ml腫脹液了，腫脹液的主要成分是利多卡因、腎上腺素，多數利多卡因會被人體吸收，但腎上腺素注射過多可能會引起四肢發冷、血壓升高、心悸等不良反應。當大面積抽吸脂肪細胞時，小血管破壞的概率增加，破碎的脂肪細胞進入血管引發脂肪栓塞的概率也增加，所以，在公立醫院，醫生一般不會建議你進行相關的手術。

該教授還介紹，既然是在全麻下進行的手術，風險性是極大的。就是在三級甲等公立醫院，要做全麻手術，醫生起碼從業15年，有正高或副高職稱，而且還需要有相當的臨床經驗。在手術前，還需要組織專家會診，進行手術風險評估，并將風險告知接受手術者。手術需要專業麻醉師，手術室配備有搶救設備。

《衛生部辦公廳關于印發醫療機構手術分級管理辦法（試行）》更是規定擇期手術患者，需要全身麻醉（含基礎麻醉-即靜脈麻醉）或者需要輸血時，其手術級別相應提升一級。麻醉前評估（ASA）Ⅲ級以上，且需要全身麻醉支持時，應當在三級醫院或者經省級衛生行政部門批準準予開展相關手術的二級甲等醫院實施手術。

記者調查

整形手術風險常被隱瞞

然而，危險的抽脂填充術正在被許多整形美容機構濫用。

9月8日，記者在網絡上搜索“抽脂填充”，很快就彈出了數千條相關醫療美容機構信息，僅在長沙市區的就有43家。為了吸引顧客，這些整形醫療機構推出的抽脂填充項目五花八門，有“太陽穴填充”、“鼻唇溝飽滿”、“額頭加高”等多達幾十項，但是普遍隱藏了抽脂手術的風險，宣傳手術不痛、不腫，甚至夸張地說“當天手術當天可以回家”。

位于湘江世紀城的一家美容院，門口張貼著巨大的“抽脂減肥”的宣傳海報。前臺服務人員表示，通過抽取自體脂肪的方法能使肥胖患者快速減肥，“肥胖的原因是脂肪堆積太多，把多余的脂肪抽掉自然就瘦了，就像做按摩，沒有任何危險”。當記者詢問，該美容院是否有從事相關醫療美容項目的資質時，服務員立即改口：“我們只是負責做中介，具體抽脂都是帶到正規的醫療機構進行”。

律師說法

醫療美容業需加大監管力度

“目前涉及醫療美容行業的行政主管單位，包括衛生監督部門、工商部門、食品藥品監督管理部門以及公安部門。應該說，每一個部門的監管職責都是清楚的。但涉及具體執法時，則往往不是一家部門能夠管得了，需要聯合執法。但聯合執法往往在人力、物力投入很大，時間上也存在階段性，確實容易出現管理漏洞、盲區。”

長沙國暉律師事務所律師周成表示，醫療美容業監管的缺失，導致行業違法成本低，非法行醫不能得到有效震懾和治理。從目前來看，多龍治水的局面對加強監管不利，需要出臺更頂層的監管機制。

提醒

遇醫美糾紛保存相關證據能維權

生活中如果遇到非法醫療美容，或者造成整形失敗的相關糾紛，如何保障自己的權益？工商部門提醒，一定要保留相關維權證據。消費者需要做好以下幾點：

第一，要選國家指定的有資質的機構，如正規醫院的美容診室，并且正規醫院相關資質和醫生技術水平也是相對權威的；

第二，在做整容消費時，務必保存好相關收據、發票、病例，重要的是要拍下自己術前照片，清楚記錄下整形程序以及手術相關日期和相關物件；

第三，一旦出現糾紛，要保管好證據，根據事實整理一份完整的材料，到權威部門進行鑒定，明確整容機構的醫療行為與后果之間的因果關系后，再到相關部門提請申訴維權。