寧德一男子全身多處特重度燒傷！醫生：急救記住五個字

近日，寧德46歲的李先生在鑄鋼廠工作時不慎被燒傷，燒傷面積達到58%，全身一片“血紅”，被緊急送完醫院搶救！醫生提醒，夏季燒燙傷高發，千萬要避免一些急救處理誤區！

男子在工廠不慎被燒傷

全身一片“血紅”

寧德46歲的李先生，兩個月前在壽寧縣鑄鋼廠工作時，一時操作不慎，被剛出爐鑄鋼鐵水濺至自己的衣服上，繼而身上的衣物燃燒起來，導致李先生雙下肢、前胸、后背、左上肢都被大面積燒傷。

情急之下，工友們撥打了120求助，救護車趕至現場，緊急將李先生送至寧德市閩東醫院燒傷科、整形外科進行搶救。

入院后，醫生接診檢查發現，李先生軀干、四肢等全身多處燒傷，起泡脫皮，燒傷面積達到58%，屬于特重度燒傷。另外，李先生的雙足、雙小腿、左手大部分為三度燒傷，燒傷嚴重。

醫護人員給予快速建立深靜脈通路、導尿、止痛、補液、吸氧、心電監測、清創換藥等治療，全力挽救患者生命。經過一系列緊張的搶救，妥善保護了患者的創面。

但是由于燒傷面積大且嚴重，后期疤痕形成會嚴重影響患者活動功能，治療團隊根據患者病情，休克期過后，立即實施雙下肢、左手深度創面早期削痂+大塊中厚皮片移植術，術后皮片完全成活，術后1周患者下地行走。經過兩個月的治療，李先生燒傷創面完全愈合，無明顯疤痕增生，近期已康復出院。

夏季是燒燙傷的高發季

千萬別亂用偏方

寧德市閩東醫院燒傷科、整形外科主任醫師李少峰說，大面積特重度燒傷患者的死亡率高、傷殘率高、并發癥多、病程長、救治難度大。

據統計，在我國燒燙傷發生率為0.7%~1%，即每100~150個人里就有一個人被燒傷或燙傷。

“很多人以為冬天是燒燙傷的高發季，其實夏天燒燙傷的人更多。”李少峰提醒，發生大面積燒傷時，可就地打滾滅火和用濕毛巾外敷降溫，切忌奔跑，避免大量水沖洗，以免因應激反應引起休克。需要盡快補液，無補液條件時，可適當口服含鹽飲料。

亂用偏方可能加重病情

千萬要避免一些急救處理誤區，如在燒傷、燙傷發生后，許多人沒有選擇及時就診，而是在創面上涂抹自涂牙膏、醋、面粉、蘇打，等物，或偏信民間土方偏方，亂抹無名中草藥膏，甚至醬油、童子尿等。

這些做法不僅對創面的恢復沒有幫助，而且容易造成污染甚至感染，造成病情加重，同時不利于接診醫生對創面嚴重程度的判斷。

不幸發生燒燙傷

牢記“五字訣”

①“脫”

——盡快脫去被熱液浸漬或著火的衣物。如果燙傷部位被粘住了，不可硬脫下來，可一面澆水，一面用剪刀小心剪開。

②“沖”

——如果燒燙傷的面積不大，可用冷水沖洗半小時，若燒燙傷面積大，可外敷濕紗布。

③“泡”

——如果皮膚起了水泡，可以用含碘溶液進行局部消毒，用無菌針頭刺破水泡，將泡液釋放出來，然后涂上燙傷藥膏。如果沒有起水泡或者有小面積的破潰，可以直接將藥膏涂抹于患處。如果皮膚大范圍起水泡或者破潰面積較大時，應用干凈的毛巾或衣物覆蓋，及時到正規醫院就診。

④“送”

——如果發生了較大面積或較嚴重的燒燙傷，應先將傷員迅速轉送至就近的醫療單位進行初步處理，然后再根據病情選擇是否向大醫院轉送，千萬不要舍近求遠，長途轉運可能延誤病情。

⑤“喝”

——剛被燒傷、燙傷，可以少量飲用稀鹽水或稀糖水。如果口渴明顯、尿少，則提示血容量不足，這時要限制飲水量，以免大量飲水造成胃擴張、稀釋胃液以及低鈉血癥等。

醫生提醒：

燒燙傷應避免這些誤區

誤區一：燒燙傷后立刻冰敷。

熱力燒傷后要立即用冷水或冰水濕敷，可以減輕燒燙傷創面深度，并有止痛效果。不要用大量的冰塊直接接觸皮膚，以免凍傷，要用緩和、流動的冷水沖30分鐘，或沖到不痛為止。

誤區二：水泡不能弄破。

水泡如果較小（直徑小于2～3毫米）可以不弄破，讓其自然吸收萎縮，再大一點就應該弄破了。因為燒傷后有可能體液會不斷滲出，導致水泡不斷變大，患處有脹痛感，而且滲出的體液含有豐富的血漿蛋白，會成為細菌生長的良好培養基。可用無菌針頭、棉花棒將其刺破后，吸干組織液，再用碘伏（不含酒精，外用后不痛）消毒，然后蓋上紗布。

誤區三：醬油、咖啡等會讓疤痕顏色變深。

疤痕的顏色深淺，與紫外線照射后造成的色素沉著有很大關系。傷口愈合后3～6個月內，應注意防曬。外出前，擦上防曬用品，或穿上長衣褲，皆可避免或減少色素沉著。深色食物不會讓疤痕顏色變深，不過，煙、酒及刺激性食物會影響傷口的愈合，傷口愈合越慢，日后留下疤痕的機會也越大。