女子30歲患乳腺癌 原是遺傳基因突變作怪

福州新聞網1月8日訊（福州晚報記者 朱丹華 通訊員 戴軍）女子小玲（化名）的母親和外婆都是乳腺癌患者，年僅30歲的小玲近日也被查出患有乳腺癌。原來，小玲體內有一種名叫BRCA1/2的遺傳基因存在突變。

最近，小玲去體檢，B超檢查顯示她的左側乳腺有個不良腫物。她隨后到福建省第三人民醫院對腫物做進一步穿刺活檢，被證實患了早期乳腺癌。“難道是中了什么家族詛咒嗎？”小玲既憂愁又納悶。

該院乳腺外科王文武副主任醫師詢問小玲的家族病史后，安排她接受乳腺癌遺傳基因篩查。結果發現，她的遺傳基因BRCA1/2存在突變。

“BRCA基因突變攜帶者的患癌風險不容小覷！”王文武介紹，在乳腺癌患者中，有5%～10%的患者具有明顯的遺傳基因突變，他們的乳腺癌被稱為遺傳性乳腺癌。有研究表明，女性BRCA1基因突變攜帶者，在70歲以前患乳腺癌的累積風險為57%～60%；女性BRCA2基因突變攜帶者，在70歲以前患乳腺癌的累積風險為49%～55%。而女性BRCA1/2基因突變攜帶者的乳腺癌發病風險比一般人高了10倍～20倍。這類人群占遺傳性乳腺癌患者的15%左右。

哪些患者需要做BRCA基因檢測呢？王文武說，國內外乳腺癌診治指南對于BRCA基因檢測人群的選擇主要基于以下因素，即患者確診乳腺癌時年紀較輕、有高風險家族史或患三陰性乳腺癌。

鑒于乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，王文武建議，女性最好從18歲開始進行乳房自檢；從25歲開始，每半年到一年進行一次乳腺檢查。若家族中有人在30歲前確診乳腺癌，應每年進行一次乳房X線和乳腺MRI篩查。已接受過乳腺癌治療并查出存在BRCA基因突變的女性，應繼續每年對側乳腺做乳腺X線和MRI檢查。

王文武說，肥胖、酗酒、月經初潮早、從未生育、第一胎生育年齡較大等也是患乳腺癌的高危因素。女性應保持良好情緒和精神狀態，控制體重、戒煙戒酒、母乳喂養, 盡量不使用口服避孕藥和激素類藥物。